第21章 痛风是怎么引起的该怎么调养（1/2）

痛风主要由以下原因引起：

一、高嘌呤饮食

1. 食物来源：许多食物中含有较高的嘌呤，如动物内脏（肝、肾、心等）、海鲜（贝类、虾、蟹等）、肉类（尤其是红肉）、肉汤等。长期大量摄入这些高嘌呤食物，会使体内嘌呤代谢增加，导致尿酸生成过多。

2. 饮食习惯：暴饮暴食、过度饮酒（特别是啤酒）等不良饮食习惯也会增加痛风的发病风险。啤酒中含有较多的鸟嘌呤，会在体内代谢为尿酸；同时，酒精还会影响尿酸的排泄，使血尿酸水平升高。

二、遗传因素

1. 基因缺陷：部分人存在遗传基因缺陷，导致体内嘌呤代谢相关的酶活性异常。例如，次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（hpRt）缺乏、磷酸核糖焦磷酸合成酶（pRpp synthetase）活性增加等，都会使尿酸生成增多，从而引发痛风。

2. 家族遗传倾向：痛风具有一定的家族遗传倾向，如果家族中有痛风患者，其他成员患痛风的风险也会相对较高。研究表明，约 10% - 25% 的痛风患者有家族遗传史。

三、其他因素

1. 肥胖：肥胖者体内脂肪组织较多，会影响嘌呤代谢和尿酸排泄。脂肪细胞可以产生一些细胞因子和激素，这些物质会干扰肾脏对尿酸的排泄功能，导致血尿酸水平升高。此外，肥胖者往往饮食习惯不良，运动量较少，也增加了患痛风的风险。

2. 高血压、高血脂、糖尿病等疾病：这些疾病会影响身体的代谢功能，导致尿酸代谢异常。例如，高血压患者肾脏血流减少，会影响尿酸的排泄；高血脂患者体内脂质代谢紊乱，可能影响嘌呤代谢；糖尿病患者血糖控制不佳时，也会影响尿酸的代谢和排泄。

3. 药物因素：某些药物可能会导致血尿酸水平升高，从而诱发痛风。例如，噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂等。这些药物会影响肾脏对尿酸的排泄，或者干扰嘌呤代谢，使尿酸生成增多。

4. 剧烈运动和外伤：剧烈运动时，身体会产生大量乳酸，乳酸会竞争性抑制尿酸的排泄，导致血尿酸水平升高。此外，外伤、手术等应激状态也可能诱发痛风发作。

可以通过以下方法预防痛风的急性发作：

一、饮食方面

1. 控制嘌呤摄入：减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。可选择低嘌呤食物，如蔬菜、水果、全谷物、低脂奶制品等。

2. 限制饮酒：尤其是啤酒和烈性酒，酒精会影响尿酸排泄，增加痛风发作风险。

3. 多喝水：保证充足的水分摄入，每日饮水量应在 2000 毫升以上，有助于促进尿酸排泄。

二、生活习惯方面

1. 适度运动：选择适合的运动方式，如散步、游泳、太极拳等，避免剧烈运动和过度劳累。运动可以促进血液循环，有助于尿酸排泄，但剧烈运动可能导致乳酸堆积，影响尿酸排泄。

2. 控制体重：肥胖是痛风的危险因素之一，通过合理饮食和运动控制体重，有助于降低痛风发作风险。

3. 避免受寒和受潮：寒冷和潮湿的环境可能诱发痛风发作，注意保暖，保持居住环境干燥。

三、定期检查

1. 监测血尿酸水平：定期进行血尿酸检查，了解自己的尿酸水平。如果血尿酸升高，应及时采取措施进行控制。

2. 检查相关疾病：如患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病，应积极治疗，控制病情，这些疾病可能影响尿酸代谢，增加痛风发作风险。

四、药物预防

1. 在医生的指导下，对于有痛风发作史或高尿酸血症的患者，可以考虑使用降尿酸药物进行预防。但药物的使用应严格遵循医生的建议，避免自行用药。

2. 如果正在服用可能影响尿酸代谢的药物，如利尿剂等，应告知医生，以便医生调整治疗方案。

以下是一些适合痛风患者的食谱：

一、黄瓜炒鸡蛋

材料：黄瓜 1 根、鸡蛋 2 葱、葱姜适量、盐、食用油。

做法：

1. 黄瓜洗净切片，葱姜切末。

2. 鸡蛋打散，锅中倒油烧热后倒入鸡蛋液炒熟盛出。

3. 锅中再倒少许油，放入葱姜末爆香，加入黄瓜片翻炒几下。

4. 倒入炒好的鸡蛋，加盐调味，翻炒均匀即可。

功效：黄瓜属于低嘌呤食物，富含维生素和水分，鸡蛋富含优质蛋白质，这道菜营养丰富且适合痛风患者食用。

二、清炒白菜

材料：白菜适量、蒜适量、盐、食用油。

做法：

1. 白菜洗净切段，蒜切末。

2. 锅中倒油烧热，放入蒜末爆香。

3. 加入白菜翻炒至变软，加盐调味即可。

功效：白菜是低嘌呤蔬菜，有清热利水的作用，对痛风患者有益。

三、冬瓜汤

材料：冬瓜适量、葱姜适量、盐、香油。

做法：

1. 冬瓜去皮去瓤洗净切块，葱姜切末。

2. 锅中放少许油，油热后放入葱姜末爆香。

3. 加入冬瓜块翻炒几下，倒入适量清水。

4. 大火煮开后转小火煮至冬瓜软烂，加盐调味，淋入少许香油即可。

功效：冬瓜有利尿作用，可促进尿酸排泄，是痛风患者的理想食物。