第59章 糖尿病是怎么引起的该怎么调养（1/2）

糖尿病主要有以下几种常见病因：

1. 遗传因素

- 糖尿病具有家族遗传易感性。如果家族中有糖尿病患者，那么个体患糖尿病的风险会增加。例如，1型糖尿病患者的兄弟姐妹发生1型糖尿病的风险是普通人群的10倍左右；2型糖尿病遗传倾向更明显，同卵双胞胎中如果一个患2型糖尿病，另一个患糖尿病的概率可达90%。这是因为遗传基因可能影响胰岛素的分泌或作用。

2. 自身免疫因素

- 在1型糖尿病中，自身免疫系统会错误地攻击胰岛β细胞。这些细胞被破坏后，就无法正常分泌胰岛素。当体内胰岛素严重缺乏时，血糖就会升高，引发糖尿病。例如，患者体内可能产生胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体等，这些抗体会破坏胰岛β细胞。

3. 环境因素

- 病毒感染：某些病毒感染可能诱发1型糖尿病。如柯萨奇病毒、风疹病毒等，它们可能感染胰岛β细胞，激活自身免疫反应，导致胰岛β细胞受损。

- 化学毒物：长期接触一些化学物质，如灭鼠剂中的吡甲硝苯脲，可能损害胰岛β细胞，影响胰岛素的分泌。

4. 生活方式

- 饮食：长期高糖、高脂肪、高热量的饮食结构是2型糖尿病的重要危险因素。摄入过多这些食物会使身体肥胖，脂肪细胞会释放一些物质，干扰胰岛素的正常作用，导致胰岛素抵抗，血糖升高。

- 运动：缺乏运动也是一个关键因素。身体活动量少会使肌肉对胰岛素的敏感性降低，肌肉摄取和利用葡萄糖的能力下降，血糖就容易升高。长期久坐的人群患2型糖尿病的风险更高。

糖尿病患者可以从以下几个方面进行调养：

饮食调养

- 控制总热量：根据患者的体重、活动量等因素计算每日所需热量。一般来说，碳水化合物应占总热量的50% - 65%，脂肪占20% - 30%，蛋白质占15% - 20%。

- 选择合适的食物：主食可选择粗粮，如燕麦、糙米等，它们富含膳食纤维，能延缓碳水化合物的吸收，避免血糖急剧上升。多吃蔬菜，如菠菜、西兰花等，它们富含维生素和膳食纤维，且碳水化合物含量低。适量摄入优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、豆类等。

- 规律进餐：定时定量进食，避免过度饥饿或过饱，有助于稳定血糖。

运动调养

- 选择适合的运动方式：如散步、慢跑、游泳、太极拳等。运动强度应根据个人身体状况而定，一般建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。

- 注意运动时间：最好在餐后1 - 2小时进行运动，此时血糖较高，运动可以有效降低血糖。避免在空腹或血糖过低时运动，以免发生低血糖。

心理调养

- 保持良好心态：糖尿病是一种慢性疾病，患者要学会正视它，避免焦虑、紧张等不良情绪，因为这些情绪可能会引起血糖波动。可以通过听音乐、读书、与朋友交流等方式缓解压力。

监测调养

- 血糖监测：定期监测空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白，了解血糖控制情况。根据血糖监测结果，及时调整饮食、运动和药物治疗方案。

- 并发症监测：定期检查眼睛、肾脏、足部等，预防糖尿病并发症的发生。例如，每年进行一次眼底检查，查看是否有视网膜病变。

以下是一份适合糖尿病患者的一日食谱：

早餐

- 燕麦粥：燕麦30克，加水煮成粥。燕麦富含膳食纤维，升糖指数较低，能提供饱腹感，还可以延缓碳水化合物的吸收，有助于稳定血糖。

- 水煮蛋：鸡蛋1个，鸡蛋是优质蛋白质的良好来源，适量食用可以补充营养，同时对血糖影响较小。

- 凉拌黄瓜：黄瓜100克，切成丝后用少量醋、盐凉拌。黄瓜含糖量极低，富含维生素和水分，能够提供清爽的口感。

午餐

- 糙米饭：糙米100克，相较于白米，糙米保留了更多的膳食纤维和营养成分，消化吸收相对较慢，有利于控制餐后血糖。

- 清炒时蔬：例如选择菠菜、芹菜等绿叶蔬菜200克，用少量橄榄油清炒。这些蔬菜富含维生素、矿物质和膳食纤维，热量较低。

- 清蒸鱼：鱼肉100克左右，如鲈鱼、鳕鱼等。清蒸的方式可以最大程度地保留鱼肉的营养，而且鱼类富含优质蛋白质，脂肪多为不饱和脂肪酸，对心血管有益，对血糖影响也较小。

晚餐

- 荞麦面条：荞麦面50克，搭配适量的蔬菜（如白菜、豆芽等共100克）和少量瘦肉（50克）做成汤面。荞麦面含有丰富的膳食纤维和多种营养成分，能够辅助控制血糖。

- 凉拌豆腐：豆腐100克，豆腐是植物性蛋白质的良好来源，凉拌的方式简单又健康，不会引起血糖大幅波动。

这份食谱注重选择低升糖指数的食物，合理搭配碳水化合物、蛋白质和蔬菜，有助于糖尿病患者控制血糖，同时保证营养均衡。不过，具体的食谱还需要根据患者的个人情况（如体重、活动量、血糖控制情况等）进行适当调整。

以下是一些适合糖尿病患者食用的果蔬：

蔬菜

- 菠菜：菠菜富含膳食纤维，含糖量低，食用后血糖升高缓慢。同时，它含有多种维生素（如维生素A、c、K）和矿物质（如铁、钙），能够为患者提供丰富营养，增强机体免疫力。

- 西兰花：西兰花是一种营养丰富的十字花科蔬菜。它含有萝卜硫素，这是一种抗氧化物质，还有大量的维生素c和叶酸，有助于抗氧化和维持身体正常代谢，而且对血糖影响小。

- 芹菜：芹菜含有丰富的膳食纤维，能增加饱腹感，减少其他食物的摄入。它还可以促进肠道蠕动，帮助消化，并且其含糖量很低，适合糖尿病患者食用。

- 茄子：茄子的碳水化合物含量较低，富含维生素p。这种维生素有助于增强血管弹性，对糖尿病可能引发的血管病变有一定预防作用。

水果

- 苹果：苹果富含果胶，这是一种水溶性膳食纤维，能延缓肠道对糖分的吸收，从而在一定程度上稳定血糖。不过，由于苹果含有一定糖分，食用时要注意控制量，建议每天半个左右。

- 柚子：柚子的升糖指数较低，含有丰富的维生素c、类黄酮等营养成分。类黄酮有一定的抗炎和调节血糖的作用，是比较适合糖尿病患者食用的水果之一。

- 草莓：草莓富含维生素c和抗氧化剂，其含糖量相对较低。适量食用草莓可以为患者提供营养，同时不会引起血糖大幅波动。

- 蓝莓：蓝莓含有花青素，这是一种强大的抗氧化剂，有助于预防糖尿病并发症。而且蓝莓的糖分含量不高，在血糖控制较好的情况下可以适量食用。

糖尿病患者一天水果摄入量一般建议控制在100 - 200克。

这是因为水果含有碳水化合物，主要是葡萄糖、果糖和蔗糖等，过量摄入会引起血糖升高。如果血糖控制得比较稳定，可适当接近200克；若血糖波动较大或者控制不佳，应该更严格控制，接近100克或者暂时不吃。

同时，建议将水果分多次食用，避免一次摄入过多。并且最好在两餐之间食用，这样可以避免餐后血糖升高叠加，也有助于预防低血糖。例如，可以在上午10点左右或者下午3 - 4点吃水果。

以下是一些适合糖尿病患者食用的低糖水果：

柚子