第45章 扭伤紧急治疗方法与注意事项（1/2）

以下是一些可能导致扭伤的方面：

运动方面

- 姿势不正确：运动时姿势错误是常见原因。比如跑步时落脚姿势不对，脚踝过度内翻或外翻，就很容易扭伤脚踝。在打篮球、羽毛球等运动中，起跳、落地姿势不规范，也会增加扭伤风险。

- 准备活动不足：在进行体育活动前，如果没有充分热身，肌肉、肌腱和关节还比较僵硬。比如突然开始快速跑步，关节活动范围突然增大，容易导致扭伤。

- 运动强度超出身体极限：长时间不运动后突然进行高强度运动，身体无法适应。例如，平时很少爬山，突然去爬很陡峭的山，在攀爬过程中脚踝、膝盖等部位就容易扭伤。

日常活动方面

- 行走不慎：在不平整的路面行走，如坑洼、有石子的路，或者上下楼梯时不小心踩空，身体失去平衡，关节会因突然扭曲而扭伤。

- 家务劳动意外：在家搬重物时，姿势不当或者用力过猛，可能导致腰部、手腕等部位扭伤。比如单手搬过重的箱子，手腕过度弯曲，就容易扭伤手腕。

扭伤后的急救处理很重要，以下是具体步骤：

休息

- 受伤后应立即停止正在进行的活动，找一个安全舒适的地方坐下或躺下，让受伤部位得到休息。比如脚踝扭伤，就不要再站立或行走，避免加重损伤。

冰敷

- 受伤后的48 - 72小时内可以冰敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，每次15 - 20分钟，每天3 - 4次。冰敷可以使局部血管收缩，减少出血和肿胀，还有止痛的效果。如果没有冰袋，可以用一袋冷冻的蔬菜代替。

加压包扎

- 用弹性绷带适度包扎受伤部位，比如扭伤的脚踝或手腕。包扎时要注意从远心端向近心端缠绕，压力要适中，能感觉到一定的压力但不会引起肢体麻木或缺血。这样有助于减轻肿胀。

抬高伤肢

- 将受伤的肢体抬高，使其位置高于心脏水平。比如受伤的是脚，就可以在躺下时用枕头把脚垫高。这样有利于血液和淋巴液回流，减轻肿胀。

扭伤后一般在72小时之后可以热敷。

在扭伤初期，受伤部位的软组织会出现损伤，小血管破裂出血形成血肿，同时局部炎症反应启动。如果此时热敷，会使局部血管扩张，血流加快，加重出血和肿胀程度。

72小时之后，出血一般已经停止，这时热敷能促进血液循环，有助于缓解疼痛、促进瘀血和渗出液的吸收，帮助受伤组织更快地恢复。热敷可以使用热水袋或热毛巾，温度以感觉温暖舒适为宜，每次热敷15 - 20分钟，每天3 - 4次。不过，如果扭伤部位的肿胀、疼痛没有缓解甚至有加重的情况，应该先咨询医生再进行热敷。

以下是一些可以用于缓解扭伤疼痛的热敷配方：

粗盐热敷方

- 材料：粗盐500克。

- 做法：把粗盐放入锅中干炒，炒到盐粒微微发黄，有热度后装入布袋，扎紧袋口。将做好的粗盐袋放在扭伤部位热敷，温度以感觉温暖舒适为宜，每次热敷15 - 20分钟左右。

- 原理：粗盐有温热肌肤的作用，能够促进局部血液循环，帮助缓解疼痛和肿胀。

艾叶热敷方

- 材料：艾叶30克。

- 做法：将艾叶放入锅中，加入适量的水，煮10 - 15分钟后关火。把毛巾浸泡在艾叶水中，拧干多余水分后敷在扭伤处。等毛巾温度降低后可以再次浸泡、热敷，每次热敷时间约15 - 20分钟。

- 原理：艾叶有温经散寒、止痛的功效，通过热敷可以使艾叶的有效成分渗透肌肤，发挥其药理作用，减轻疼痛。

生姜热敷方

- 材料：生姜1块（约100克）。

- 做法：将生姜洗净后切碎，放入布袋中，扎好袋口。然后将布袋放入蒸锅中蒸10 - 15分钟，取出后放在扭伤部位热敷，每次热敷10 - 15分钟。

- 原理：生姜性温，有促进血液循环、散寒止痛的作用，热敷能帮助减轻扭伤后的疼痛。

在使用热敷配方时，要注意温度，避免烫伤皮肤。如果热敷过程中出现皮肤过敏等不适症状，应立即停止使用。

生姜热敷配方可以每天使用，但需要根据扭伤的实际情况来判断。

在扭伤后的恢复阶段，尤其是受伤72小时后，当出血和肿胀基本稳定，每天使用生姜热敷可以起到持续促进血液循环、散寒止痛的效果，有助于缓解疼痛和促进组织修复。

不过，如果在热敷过程中，皮肤出现过敏反应，如发红、瘙痒、起疹子等，或者疼痛、肿胀加剧，就应该停止使用，并且可能需要咨询医生的意见。另外，扭伤刚发生后的72小时内通常不建议使用生姜热敷，因为此时热敷可能会加重肿胀和出血。

缓解扭伤疼痛的热敷配方见效时间因多种因素而异。

一般来说，如果扭伤较轻，在正确使用热敷配方的情况下，可能2 - 3天就能感觉到疼痛有所减轻。例如，使用粗盐热敷，它通过温热刺激来改善局部血液循环，对于轻度的脚踝扭伤，经过2 - 3次的热敷后，局部的胀痛感可能会慢慢缓解。

但如果扭伤比较严重，如出现严重的肿胀、瘀血或者韧带撕裂等情况，可能需要1 - 2周或者更长时间才能看到明显的效果。而且热敷配方只是辅助缓解疼痛的一种方式，不能替代其他治疗方法，如必要的固定、物理治疗等。同时，个体差异也会影响见效时间，有些人对热敷的反应比较敏感，疼痛缓解就会快一些，而有些人可能需要更长时间。

1. 生姜泥热敷法

- 材料准备：生姜适量（根据热敷面积大小决定，一般100 - 200克）、纱布、保鲜膜。