第51章 高血压是怎么引起的该怎么调养（1/2）

高血压的发病原因较为复杂，主要有以下几个方面：

一、遗传因素

遗传因素在高血压的发病中起着重要作用。如果家族中有高血压患者，那么其亲属患高血压的风险会明显增加。研究表明，多个基因的变异可能与高血压的发生有关。例如，一些基因可能影响肾脏对钠的重吸收、血管的收缩和舒张功能等，从而导致血压升高。

二、不良生活方式

1. 高盐饮食：摄入过多的盐会使体内的钠离子浓度升高，导致水钠潴留，增加血容量，从而使血压升高。一般建议每人每天的食盐摄入量不超过 5 克。

2. 高脂饮食：过多摄入高脂肪食物，如动物内脏、油炸食品等，会导致肥胖、血脂异常等，进而增加高血压的发病风险。

3. 缺乏运动：长期缺乏运动，身体的代谢功能会下降，容易导致肥胖、胰岛素抵抗等，这些因素都与高血压的发生密切相关。

4. 吸烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，使血管收缩功能异常，同时还会影响心脏功能，导致血压升高。

5. 过量饮酒：长期过量饮酒会使心脏负担加重，血管收缩功能异常，从而引起血压升高。一般建议男性每天饮酒量不超过 25 克（相当于白酒 50 毫升、啤酒 300 毫升、葡萄酒 100 毫升），女性每天饮酒量不超过 15 克。

三、精神因素

长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良情绪会使体内的交感神经兴奋，释放出大量的肾上腺素和去甲肾上腺素等激素，这些激素会使心脏收缩力增强、心率加快、血管收缩，从而导致血压升高。例如，一些从事高强度、高压力工作的人群，如企业高管、医生、警察等，患高血压的风险相对较高。

四、年龄因素

随着年龄的增长，血管的弹性会逐渐下降，动脉粥样硬化的风险也会增加，这些因素都会导致血压升高。一般来说，40 岁以上的人群患高血压的风险会明显增加。

五、其他因素

1. 睡眠呼吸暂停综合征：患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停的情况，导致缺氧，从而使交感神经兴奋，血压升高。

2. 肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾衰竭等，会影响肾脏对水盐的代谢和排泄功能，导致血压升高。

3. 内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，会分泌过多的激素，影响血压调节，导致高血压。

4. 药物副作用：某些药物，如避孕药、糖皮质激素、非甾体抗炎药等，可能会引起血压升高。

综上所述，高血压的发生是多种因素共同作用的结果。为了预防高血压的发生，我们应该保持健康的生活方式，如低盐、低脂饮食，适量运动，戒烟限酒，保持良好的心态等。同时，对于有高血压家族史、年龄较大、患有肾脏疾病或内分泌疾病等高危人群，应定期进行血压监测，以便早期发现和治疗高血压。

高血压的调养方法主要有以下几个方面：

一、生活方式调整

1. 合理饮食：

- 减少钠盐摄入：每人每日食盐摄入量不超过 5 克。避免食用高盐食品，如咸菜、腌肉、火腿等。

- 增加钾摄入：多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜、豆类等。钾可以促进钠的排出，有助于降低血压。

- 控制脂肪摄入：减少动物脂肪、油炸食品等高脂肪食物的摄入。适量食用植物油，如橄榄油、玉米油等。

- 增加膳食纤维摄入：多吃全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，有助于控制体重和降低血压。

2. 适量运动：

- 坚持规律的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周至少 150 分钟。运动强度以中等强度为宜，即运动时心率达到（220 - 年龄）x60% - 70%。

- 也可以结合力量训练，如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，但要注意避免过度疲劳。

3. 控制体重：

- 保持合理的体重可以降低血压。通过合理饮食和适量运动，将体重指数（bmI）控制在 18.5 - 23.9 之间。

- 腰围男性应小于 90 厘米，女性应小于 85 厘米。

4. 戒烟限酒：

- 吸烟会使血压升高，增加心血管疾病的风险。应坚决戒烟，避免吸二手烟。

- 限制饮酒量，男性每日酒精摄入量不超过 25 克，女性不超过 15 克。

5. 规律作息：

- 保持充足的睡眠，每天保证 7 - 8 小时的睡眠时间。避免熬夜和过度劳累。

- 减轻精神压力，避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪。可以通过冥想、瑜伽、听音乐等方式放松心情。

二、监测血压

1. 定期测量血压：高血压患者应每天测量血压，尤其是早晨起床后和晚上睡觉前。记录血压值，以便及时了解血压变化情况。

2. 遵医嘱调整治疗方案：如果血压控制不佳，应及时就医，遵医嘱调整药物剂量或治疗方案。

三、中医调养

1. 中药调理：根据患者的具体情况，中医可以采用平肝潜阳、滋阴降火、活血化瘀等方法进行调理。常用的中药有天麻、钩藤、石决明、杜仲、桑寄生、丹参等。但需要在医生的指导下使用。

2. 针灸推拿：针灸和推拿可以通过刺激特定的穴位，调节身体的气血流通，降低血压。常用的穴位有太冲、涌泉、足三里、内关等。

总之，高血压的调养需要综合考虑生活方式、饮食、运动、心理等多个方面，同时要定期监测血压，遵医嘱进行治疗。

以下是一些适合高血压患者的食谱：

一、早餐

1. 燕麦粥

- 材料：燕麦片 50 克、牛奶 200 毫升、红枣 3 颗。

- 做法：将燕麦片放入锅中，加入适量清水，煮至软烂。倒入牛奶，搅拌均匀，再煮几分钟。最后加入红枣即可。

- 功效：燕麦富含膳食纤维，能降低胆固醇和血糖，牛奶富含蛋白质和钙，红枣有健脾补血的作用。

2. 蔬菜鸡蛋饼

- 材料：鸡蛋 1 个、面粉 50 克、胡萝卜、西葫芦各适量、盐、食用油少许。

- 做法：胡萝卜、西葫芦洗净切丝。鸡蛋打入碗中，加入面粉、适量清水、盐，搅拌成面糊。将胡萝卜丝和西葫芦丝放入面糊中拌匀。平底锅烧热，刷一层薄油，倒入面糊，摊成薄饼，煎至两面金黄即可。

- 功效：鸡蛋提供优质蛋白质，蔬菜富含维生素和膳食纤维，营养丰富。

二、午餐

1. 芹菜炒豆干

- 材料：芹菜 200 克、豆干 100 克、葱姜蒜适量、盐、生抽、食用油。

- 做法：芹菜洗净切段，豆干切条。葱姜蒜切末。锅中倒油，油热后放入葱姜蒜爆香，加入豆干翻炒几下，再放入芹菜继续翻炒。加入适量盐和生抽调味，翻炒均匀即可。

- 功效：芹菜有降血压的作用，豆干富含蛋白质。

2. 清蒸鱼

- 材料：鲈鱼 1 条、葱姜适量、料酒、蒸鱼豉油、盐、食用油。

- 做法：鲈鱼洗净，在鱼身上划几刀，放入盘中。加入葱姜、料酒、盐，腌制 15 分钟左右。锅中加水烧开，将鱼放入蒸锅中，大火蒸 10 分钟左右。取出鱼盘，倒掉盘中的汤汁，撒上葱姜丝，淋上蒸鱼豉油。锅中烧热油，将热油浇在鱼身上即可。

- 功效：鱼肉富含优质蛋白质，脂肪含量低，适合高血压患者食用。

3. 糙米饭

- 材料：糙米 100 克。

- 做法：糙米洗净，加水煮熟即可。

- 功效：糙米富含膳食纤维，能降低血糖和胆固醇。

三、晚餐

1. 番茄鸡蛋汤

- 材料：番茄 1 个、鸡蛋 1 个、葱姜适量、盐、食用油、香油。

- 做法：番茄洗净切块，葱姜切末。锅中倒油，油热后放入葱姜爆香，加入番茄块翻炒至软烂。加入适量清水，大火烧开。鸡蛋打入碗中，搅拌均匀。将蛋液缓缓倒入锅中，搅拌成蛋花。加入适量盐调味，淋入香油即可。

- 功效：番茄富含维生素 c 和番茄红素，有抗氧化作用，鸡蛋提供优质蛋白质。

2. 清炒时蔬

- 材料：各种时令蔬菜适量（如白菜、青菜、菠菜等）、蒜适量、盐、食用油。

- 做法：蔬菜洗净切段，蒜切末。锅中倒油，油热后放入蒜末爆香，加入蔬菜翻炒至断生。加入适量盐调味，翻炒均匀即可。

- 功效：蔬菜富含维生素和膳食纤维，营养丰富。

3. 玉米

- 材料：新鲜玉米 1 根。

- 做法：将玉米洗净，放入锅中煮熟即可。

- 功效：玉米是粗粮，富含膳食纤维，能降低血糖和胆固醇。

高血压患者在饮食上应遵循低盐、低脂、低糖的原则，多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品、瘦肉、鱼类等食物，避免食用高盐、高脂肪、高糖、高胆固醇的食物。同时，要注意饮食的均衡和多样化，控制食量，避免暴饮暴食。

一些果蔬对高血压患者有以下好处：

一、水果

1. 苹果：富含果胶等膳食纤维，可帮助降低胆固醇。同时，苹果中的钾元素有助于促进钠的排出，对控制血压有一定作用。

2. 香蕉：含有丰富的钾元素，能对抗钠离子的升压作用，有助于维持血压稳定。

3. 猕猴桃：富含维生素 c、维生素 E、膳食纤维等营养成分，具有抗氧化作用，有助于降低血压和预防心血管疾病。

4. 橙子：富含维生素 c 和类黄酮等抗氧化物质，有助于降低血压和改善血管功能。

二、蔬菜

1. 芹菜：含有丰富的芹菜素等活性成分，具有舒张血管、降低血压的作用。

2. 菠菜：富含钾元素和镁元素等，有助于调节血压。同时，菠菜中的叶酸也对心血管健康有益。

3. 番茄：含有番茄红素等抗氧化物质，具有降低血压和预防心血管疾病的作用。

4. 洋葱：含有前列腺素 A 等成分，可扩张血管、降低血液黏稠度，有助于降低血压。

5. 西兰花：富含维生素 c、维生素 K、膳食纤维等营养成分，具有抗氧化和抗炎作用，对高血压患者有益。

以下是一些适合高血压患者的果蔬汁搭配：

一、胡萝卜苹果汁

材料：胡萝卜半根、苹果一个。

做法：将胡萝卜洗净去皮切块，苹果洗净去核切块，一起放入榨汁机中榨汁。

功效：胡萝卜富含胡萝卜素、钾等营养成分，有助于降低血压和胆固醇。苹果富含果胶和钾，可促进钠的排出，对血压控制有益。

二、黄瓜芹菜汁

材料：黄瓜一根、芹菜一小把。

做法：黄瓜洗净切块，芹菜洗净切段，一起放入榨汁机中榨汁。

功效：黄瓜具有清热利水的作用，芹菜含有丰富的芹菜素等成分，可舒张血管、降低血压。

三、番茄柠檬汁

材料：番茄一个、柠檬半个。

做法：番茄洗净切块，柠檬去皮切块，一起放入榨汁机中榨汁。

功效：番茄富含番茄红素等抗氧化物质，有助于降低血压和预防心血管疾病。柠檬富含维生素 c 和柠檬酸，可促进血液循环，辅助降压。

四、菠菜香蕉汁

材料：菠菜一小把、香蕉一根。

做法：菠菜洗净焯水后切段，香蕉去皮切块，一起放入榨汁机中榨汁。

功效：菠菜富含钾、镁等元素，香蕉富含钾，两者搭配可帮助调节血压。

五、紫甘蓝苹果汁

材料：紫甘蓝适量、苹果一个。

做法：紫甘蓝洗净切丝，苹果洗净去核切块，一起放入榨汁机中榨汁。

功效：紫甘蓝含有丰富的花青素等抗氧化物质，苹果可促进钠的排出，对高血压患者有好处。

治疗高血压的常见西药主要有以下几类：

一、利尿剂

1. 氢氯噻嗪：通过排钠利尿，减少血容量而降低血压。适用于轻中度高血压患者，尤其是老年高血压患者。常见副作用有低血钾、高血糖、高血脂等。

2. 吲达帕胺：具有利尿和钙拮抗作用，降压效果较好。副作用相对较少，但也可能出现低血钾等。

二、β受体阻滞剂

1. 美托洛尔：减慢心率，降低心肌耗氧量，从而降低血压。适用于心率较快的中青年高血压患者或合并心绞痛的患者。副作用有心动过缓、乏力、四肢发冷等。

2. 比索洛尔：作用与美托洛尔类似，但对心脏的选择性更高。副作用也包括心动过缓、低血压等。

三、钙通道阻滞剂（ccb）

1. 硝苯地平：分为短效和长效制剂。短效硝苯地平起效快，但血压波动大；长效硝苯地平如硝苯地平缓释片、控释片等，能平稳降压。副作用有面部潮红、心跳加快、头痛等。

2. 氨氯地平：长效钙通道阻滞剂，每天只需服用一次，降压效果平稳持久。副作用相对较少，常见的有水肿、头痛等。

四、血管紧张素转换酶抑制剂（AcEI）